Sさんの質問

Q.おはようございます。16日金曜日にプラノバールを14日分飲み終えました。初めてプラノバールを服用しましたが、今朝も36.86と高温期が継続していました。

プラノバールを服用しても、生理が来る前は体温が下がるのでしょうか？
また、生理が来るまで日数がかかるのはおかしいのでしょうか？

病院の先生には服用終了後2〜3日で来ると言われたのですが、5日目でまだ高温期です。

A.子宝先生の回答

プラノバール服薬後５日以内に通常は生理がきます。生理前または生理後に体温は下がることがほとんどです。生理がまだ来ないことは異常ではなく以下が考えられます。
一つ目は生化学的に妊娠しているために生理が遅れている。この場合妊娠検査薬では反応が出ないこともありますので安静にです。
二つ目は２回目の排卵が起こったために、高温期が長くなっている場合です。ただし、生理が遅れているので妊娠している可能性もあります。

yamaさんの質問

Q.こんにちは。自然妊娠後の後期流産から２年経ちますが一度も妊娠に至らず、昨年末からAIHをしてます。4/1に3回目のAIHでした。本日D33(高温期18日目)生理予定日よりも6日遅れで生理がきてしまいました。普段こんなに遅れることがないので少し期待してしまっていたのですが、生理が遅れていたのも、今朝の体温がまだ高かったのも、予定日頃まで飲んでいたルトラールの影響ですか？
また主人の所見は毎回とてもいいそうなのですが、なかなか妊娠に至らないね、この先はだいたい5回くらいで区切りをつけてステップアップをしていく〜といったお話がありました。夫婦共に今年29歳になる歳です。自分の気持ちが追いつかずAIHにふみきるまで時間がかかってしまったのですが、今は迷わずステップアップを希望します。主人の所見がいい場合でも、治療の選択肢としては、あと2回くらいAIHを続けて、そこでダメならばステップアップをしようとなりますか？

A.子宝先生の回答

人工授精後ルトラールを服用している場合、服用後５日以内に生理がきます。おそらくルトラールは１２日分ほどだったと思います。つまり妊娠していなければ４月１８日ごろ生理が来る予定だったということです。そしてそれから５日ほど遅れて生理がきたという状態ですね。考えられることは２点です。
一つ目は、生化学的に妊娠していた。つまり、着床したが化学流産となったと思われます。しかしこれを証明することは難しいです。通常の妊娠検査薬はhcg50以上にて判定されますが、生化学的妊娠はhcg一桁からが対象となるので着床していたかどうかは判断ができません。二つ目は、排卵後２回目の排卵が起こったということです。高温期が長くなる（１７日以上）時、１回目の排卵後に遅れて（時間差）で排卵することがあります。クロミッドなどを服用していなくてもあり得ます。５日遅れて排卵すると１回目の排卵の高温期と２回目の排卵の高温期が重なることで高温期が長く見えるという状態です。こちらも証明は出来ないのです。人工授精を選択されるのは良いと思います。タイミングにて１年以上妊娠しない場合、卵管検査を行う、子宮鏡検査にて子宮内膜ポリープ検査を行うを検討してください。２７歳の時には自力での受精は出来ていたということですので（自然妊娠実績があるから）、体外受精を選択されたとしても同時進行で自然妊娠は諦めないでください。